Анализы на выявление кишечной палочки: виды, показания, правила подготовки и сдачи биоматериала

В организме каждого человека обитают миллионы микроорганизмов, вес которых в совокупности составляет около двух килограммов. Среди них выделяется кишечная палочка, которая занимает достаточно важное место. В зависимости от условий можно выделить две противоположные стороны её роли в жизни человека: на первой стороне кишечная палочка полезна, т.к. способствует формированию здоровой микрофлоры и усвоению пищи, однако в некоторых случаях может стать причиной серьёзных медицинских проблем. В данной статье мы расскажем о различных методах выявления кишечной палочки в организме.

Воздействие кишечной палочки: полезное и опасное

Escherichia coli, или кишечная палочка, представляет собой палочковидную бактерию, которая обитает в кишечнике не только человека, но и некоторых видов животных. Существует более ста вариаций этой бактерии, и большинство их считаются безвредными. Однако, некоторые типы палочки, при наличии в организме, могут вызвать серьезные патологии.

Одним из таких редких штаммов является О141:Н4. Этот вид кишечной палочки стал известнен всему миру после эпидемии, обрушившейся на Европу в 2011 году. За период с мая по июнь заболело примерно 4000 человек в странах Европы и северной Америки, из них 43 человека умерли.

В здоровом организме кишечная палочка играет важную роль в работе кишечника. Бактерии помогают переваривать пищу и синтезировать необходимые витамины. Они также производят органические кислоты, создавая благоприятную среду для роста благотворных бактерий, таких как лакто- и бифидобактерии. Количество кишечной палочки в толстом кишечнике здорового человека составляет обычно от 10⁴ до 10¹⁰ КОЕ в 1 мл содержимого.

Таким образом, кишечная палочка имеет две стороны одной медали. С одной стороны, она является важным элементом пищеварительной системы, который необходим для поддержания превосходного здоровья кишечника. С другой стороны, некоторые штаммы могут вызывать серьезные болезни и даже эпидемии, поэтому важно следить за гигиеной, чтобы предотвратить их распространение.

Результаты анализа на кишечную палочку могут быть получены в зависимости от применяемой методики и типа материала за короткое или более продолжительное время. Быстрый анализ, который способен выявить наличие ДНК кишечной палочки, занимает от 1 до 2 рабочих дней. В то время как результаты бактериологического анализа могут быть ожидаемыми от 5 до 7 дней. За это время проводится выращивание культуры клеток, которые в дальнейшем будут проанализированы на определение их вида, а также на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.

В норме кишечная палочка должна находиться только в толстом кишечнике, и поэтому лучшим результатом для мочи и мазков будет отрицательный результат. Если же исследуется содержимое кишечника, то не должно быть обнаружено энтеропатогенных кишечных палочек, таких как O157:H7. В некоторых лабораториях используется быстрый ПЦР-тест на группу подобных бактерий.

При определении чувствительности к антибиотикам или бактериофагам, выдается бланк, на котором прописывается степень влияния препарата на рост бактерии. На основе такого бланка врач может быстро подобрать наиболее эффективный антибиотик для конкретной ситуации всего за несколько минут.

Где можно сдать анализ на кишечную палочку

Хотите сдать анализ на эшерихиоз? Не проблема! Ответственность за проведение таких исследований берут как обычные поликлиники, так и частные лаборатории. Однако, будет здорово, если вы заранее уточните метод, который будет использоваться в вашем исследовании.

Особенно желательно, чтобы бактериологические исследования проводились в клиниках и лабораториях, которые обладают автоматическими или полуавтоматическими анализаторами. Это позволяет исключить человеческий фактор и значительно расширить список антибиотиков и бактериофагов для проведения анализа. Такой уровень окажут как современные государственные больницы, занимающиеся лечением инфекционных заболеваний, так и хорошо оборудованные частные медицинские центры.

Не забывайте также обратить внимание на сроки проведения исследования. Чтобы получить достоверный результат бактериологического анализа, не меньше пяти дней потребуется на выращивание нужного количества бактерий. Если исследование займет больше 7-10 дней, это будет свидетельствовать о том, что анализ будет проводиться в сторонней лаборатории. Обратите внимание: транспортировка биоматериала не является наилучшим вариантом, так как чем быстрее будет доставлен материал, тем более точным будет результат исследования.

Выбирать лабораторию для сдачи анализов следует со всей ответственностью. Ведь даже самые точные результаты исследований будут бесполезны, если врач не поверит им и назначит повторное исследование в другом месте. Это потребует дополнительных временных и денежных затрат. Если же все сделано правильно с самого начала, можно избежать таких проблем.

Одним из важных аспектов здоровья является баланс микрофлоры кишечника, в котором кишечная палочка играет важную роль. Когда микрофлора находится в норме, она выполняет множество полезных функций - помогает синтезировать витамины, переваривать пищу, создавать благоприятную среду для жизни других полезных микробов. Однако даже небольшие отклонения могут привести к серьезным заболеваниям. Поэтому важно своевременно контролировать состояние микрофлоры и принимать необходимые меры при выявленных отклонениях.

Однако не стоит забывать о том, что принимать решения о своем здоровье и лечении необходимо только после консультации с квалифицированным врачом. Вся представленная информация о здоровье и медицине должна рассматриваться исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

У человеческого организма есть множество механизмов, которые помогают контролировать количество бактерий и ограничивать места их обитания. Но если эти механизмы дадут сбой, это может привести как к легким проходящим расстройствам, так и к действительно серьезным заболеваниям, иногда с летальным исходом. Кишечная палочка, например, может вызывать различные заболевания, начиная от диареи и заканчивая тяжелыми менингитом и коли-сепсисом. Обнаружение бактерии в любых органах помимо толстого кишечника уже говорит о возникновении нарушений.

Чаще всего кишечная палочка попадает в другие органы при нарушении гигиены или резком снижении иммунитета. Если бактерия попадет в женскую половую систему, то вызовет воспалительные заболевания, такие как кольпит и аднексит. Беременность и период после родов считаются особенно опасными, потому что кишечная палочка может вызвать внутриматочную инфекцию и послеродовый эндометрит у матери. У мужчин тоже есть риск заражения. Если кишечная палочка попадет в уретру, то вызовет уретрит, воспаление придатков и яичек.

Кроме этого, обычная кишечная палочка может мутировать и стать действительно опасной. Некоторые виды этой бактерии, такие как O157:H7, O104:H4, O121 и O104:H21, выделяют сильные токсины, которые могут вызвать гемолитико-уремический синдром, перитонит, пневмонию и пищевые отравления.

В большинстве случаев мутировавшая кишечная палочка попадает в организм через продукты питания, такие как немытые овощи, молоко и плохо обработанное мясо. Однако в некоторых случаях такие штаммы могут образоваться внутри организма в результате мутаций и обмена генами.

Когда нужно делать анализ на кишечную палочку

Диарея может быть вызвана патогенной кишечной палочкой. Чаще всего это происходит у детей младшего возраста и у людей, которые путешествуют в страны с низким уровнем гигиены (так зовут диарею у путешественников). Анализ, проведенный вовремя, поможет выявить кишечную палочку и начать лечение.

Некоторые штаммы кишечной палочки могут быть опасными и вызывать гемолитико-уремический синдром (ГУС). Это тяжелое состояние с большим количеством тромбов в мелких сосудах, разрушением собственных эритроцитов и полиорганной недостаточностью - тяжелой стресс-реакцией организма. При любом подозрении на ГУС необходимо провести анализ на наличие опасной энтеропатогенной эшерихии.

При появлении воспалительных заболеваний половой системы или послеродовых эндометритах, осуществление обычного бактериологического анализа может выявить наличие кишечной палочки. Кроме того, изменение состава микрофлоры кишечника может привести к дисбактериозу. Это, в свою очередь, вызывает проблемы с пищеварением, боли в животе и урчание. Нарушение образования витаминов и повышенное всасывание токсинов влияют на общее состояние здоровья человека, причиняя такие неспецифические симптомы, как слабость и утомляемость. Поэтому проведение исследования на кишечную палочку является необходимым в случае подобных заболеваний или при дисбактериозе, для своевременного выявления и лечения возможных проблем.

Как проводят анализы при подозрении на наличие патологических процессов?

Для выявления наличия кишечной палочки в организме могут использоваться различные методы. Бактерия может быть обнаружена в кале, моче, мазках с поверхности половых органов или из ран, а также в легких во время исследований.

Однако наиболее эффективным методом диагностики при подозрении на наличие кишечной палочки является бактериологический посев. Небольшое количество материала помещается в питательную среду, на которой бактерии размножаются. Результаты исследования подсчитывают через несколько дней, определяя количество образовавшихся колоний. Единица измерения — КОЕ/мл, то есть количество бактерий, из которых при исследовании выросли колонии, в миллилитре материала.

В лабораториях проводят тесты на чувствительность к антибиотикам или бактериофагам, выращивая микробы на специальных колониях. Для этого в чашку Петри помещают микроорганизмы и на ее поверхность выкладывают диски, содержащие определенный антибиотик. Если антибиотик действует, то образуется "пустое" кольцо вокруг диска, где рост микробов отсутствует. Таким же образом проводят тесты с бактериофагами.

Кроме ручного способа, существует полуавтоматический метод исследования чувствительности к антибиотикам. Микробы "засевают" в специальные кассеты, уже содержащие определенный набор антибиотиков. После этого кассеты помещают в анализатор.

Для выявления наличия патогенной кишечной палочки используют метод ПЦР-диагностики. Но метод не позволяет определить количество бактерий или их чувствительность к лекарственным препаратам.

Кроме методов, которые включают выделение чистой культуры кишечной палочки, есть еще и косвенные способы, которые также могут указывать на заражение. Например, в ходе общего анализа мочи могут обнаружиться бактерии в виде палочек, но для того, чтобы точно определить их вид, потребуется бактериологический посев. Аналогичная ситуация наблюдается и в случае копрограммы. Этот анализ может дать представление о состоянии желудка и кишечника, однако он не может точно выявить конкретные бактерии.

Путем общего анализа крови можно выявить характерные сдвиги, которые свойственны воспалительным заболеваниям. Однако данные изменения могут быть вызваны не только эшерихиозом, но и другими воспалительными заболеваниями, такими как дизентерия или пневмония, например.

Как правильно собрать биоматериал для анализа на кишечную палочку

Проводить любое бактериологическое исследование необходимо до начала лечения антибиотиками, иначе результат может оказаться ложноотрицательным.

Для анализа кала на кишечную палочку необходимо использовать стерильную пробирку с транспортной средой. Поэтому заранее нужно подготовить сосуд, независимо от того, будет ли это судно или другая емкость, тщательно вымыть её и ополоснуть кипятком. После естественной дефекации необходимо собрать кал в эту емкость. Для дальнейшей доставки в лабораторию необходимо взять специальную пробирку с транспортной средой, извлечь из неё аппликатор и погрузить его в несколько участков собранного биоматериала. Затем аппликатор следует поместить обратно в пробирку и плотно закрыть крышку. Если кишечная палочка присутствует в образце, это будет обнаружено при бактериологическом анализе.

Вы знали, что кишечная палочка откладывается в организме ребенка уже в первые дни его жизни? Около 40 часов после рождения здоровая микрофлора начинает обитать в кишечнике грудного младенца, включая кишечную палочку. Эта связь будет продолжаться на протяжении всей жизни человека.

Если необходим анализ мочи для бактериологического исследования, то следует использовать специальную стерильную емкость, которую можно использовать в любое время суток. До сбора материала обязательно нужно принять душ, чтобы избежать заражения бактериями, которые могут находиться на поверхности кожи. Чем быстрее образец доставлен в лабораторию, тем лучше.

Для подозрения на уретрит, вагинит и другие мочеполовые заболевания, вызванные кишечной палочкой, необходимы мазки и соскобы из урогенитального тракта. Этот анализ можно взять сразу в лаборатории или на приеме у врача. Врач использует специальную щеточку, чтобы снять мазок с уретры, стенок влагалища или шейки матки. Хоть это и не самая приятная процедура, но без нее не обойтись.

Фото: freepik.com