Диагностика заболеваний позвоночника: основные виды исследований
Согласно статистике, свыше 80% жителей всего мира жалуются на недомогания, связанные со здоровьем позвоночника. В то же время, научно доказано, что позвоночник – это невероятно прочная и стойкая часть организма, способная выдерживать нагрузку в 18 раз большую, чем бетонный столб аналогичной толщины! Оказывается, главная проблема кроется в том, что наша кость может не всегда выдерживать влияние других факторов нашей жизни, среди которых: информационное пространство, в котором живем, питание, экология, окружающая среда и, конечно же, стрессы.
Лидером многих исследований и экспертиз в области позвоночника является профессор Л.Ф. Васильева из Москвы. Она нарисовала «треугольник здоровья», состоящий из трех важных компонентов человеческой жизни: информационного поля, биохимических свойств и костной структуры организма. Таким образом, основой нашего здоровья является кость, которая должна быть в стойком здоровье, чтобы выдерживать любые трудности нашей жизни.
Однако, свыше 80% населения нашей планеты страдает от различных заболеваний, связанных с позвоночником, таких как грыжа межпозвонкового диска, остеохондроз, сколиоз, спондилоартроз, анкилозирующий гиперостоз, спондилолистез, стеноз позвоночного канала, воспалительные и опухолевые заболевания, воронкообразные и килевидные деформации грудной клетки. Чтобы провести профилактику и остановить возможное развитие данных патологий, нужно заботиться о своем здоровье с юных лет и внимательно следить за состоянием своего позвоночника на протяжении жизни, не откладывая посещение специалиста в случае ощущения дискомфорта или боли.
При диагностике заболеваний позвоночника используются различные методы, начиная от обычного визуального обследования и заканчивая современными аппаратными технологиями.
Начальным этапом обычно является рентгенологическое обследование, позволяющее детально проанализировать состояние позвоночника. Углубленная диагностика, например, остеохондроза, обычно проводится с помощью спондилографии. Каждую интересующую область позвоночника снимают отдельно, используя прямые, боковые и две косые проекции. В некоторых случаях нужны функциональные снимки, делающиеся в положении сгибания, разгибания и боковых наклонов.
Однако в современной медицине широко используются более совершенные методы аппаратной диагностики, например, контрастные рентгеновские исследования. Пневмомиелография, используемая для оценки блуждающих болей в позвоночном канале, представляет собой введение 20-40 мл воздуха в качестве контраста. Ангиография используется для более детальной оценки сонных или позвоночных артерий, вводя около 10 мл контраста и делает снимки в двух проекциях. Миелография помогает определить давление, которое оказывают на спинной мозг дисковая грыжа или диск с пролапсом. Дискография используется для введения окрашивающей жидкости в конкретный диск.
Также для диагностики позвоночника используется компьютерная томография (КТ), которая способна выявить малейшие изменения в состоянии внутренних органов. Спиральная КТ позволяет еще более точно оценить состояние здоровья пациента. Также часто используется магнитно-резонансная томография (МРТ), которая более щадящая по сравнению с КТ и рентгеном.
Дополнительно используются методы, такие как ультразвуковая допплерография (УЗДГ), позволяющая исследовать проходимость сонных и позвоночных артерий, а также метод электромиографии (ЭМГ), которая регистрирует биологические потенциалы мышц для оценки состояния периферических нервов.
Нет идеального метода для диагностики позвоночника, так как каждый случай является индивидуальным. Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо выбрать оптимальный метод, учитывая особенности каждого случая.
Нет однозначного ответа на вопрос о том, каким образом следует исследовать позвоночник. Вместо этого, врачи рекомендуют проконсультироваться в медицинском центре. Комплексное исследование всегда приносит более полезные результаты, чем консультация только одного специалиста.
Для подтверждения этого утверждения можно привести пример из практики. Был приведен ребенок 8 лет с жалобами на снижение зрения и головные боли. Ребенок был обследован несколькими специалистами, каждый из которых увидел только свою проблему: окулист – изменения на глазном дне, невролог – нестабильность шейного отдела позвоночника, ортопед-травматолог – сколиоз, нарушение работы стопы, уролог – изменения в анализе мочи.
Хотя многие из этих специалистов дали верные диагнозы, положительной динамики в лечении не было. В результате, только в медицинском центре была обнаружена аномалия развития позвоночника на уровне верхнего шейного позвонка, приводящая к нарушению кровотока в основании мозга. Причина заключалась в отсутствии комплексного подхода к лечению пациента. В сложных случаях является необходимым связывание многих специалистов с обработкой определенной стратегии лечения, чтобы все назначения наилучшим образом работали.
Результаты исследования показывают, что врачебные ошибки на этапе сбора информации составляют от 55 до 80%. Это связано с небрежностью в первичном сборе информации и осмотре пациентов, что приводит к тому, что 5-10% диагнозов при различных заболеваниях позвоночника оказываются неверными. Все допущенные неточности и погрешности могут привести к негативным последствиям для пациентов при лечении заболеваний позвоночника в 2-13% случаев.
Фото: freepik.com