Что такое интерфероны, как они действуют и когда их примененяют?

Борьба с вирусными инфекциями может оказаться для нас очень затруднительной задачей. Однако наш собственный организм обладает встроенной системой защиты против вирусов, используя специальные вещества, называемые интерферонами. Медицина создала лекарственные средства для помощи организму в борьбе с болезнью, это так называемые искусственные интерфероны и стимуляторы их синтеза, о которых мы подробно расскажем в этой статье.

Интерферон – это белковая молекула, которая играет важную роль в поддержании противовирусного иммунитета организма. Защитное свойство интерферона не ограничивается конкретным видом вируса – оно направлено на все вирусные частицы в целом. Он является важным «защитником» организма, начинающим свое действие уже на ранних стадиях заражения. Препараты интерферона используются в лечении онкологии, поскольку они способны уторможить опухолевый рост.

Интерферон вырабатывается клетками в ответ на действие вирусов, бактерий, опухолевых клеток или их метаболических продуктов. Стимулировать их выработку могут лекарственные препараты, называемые индукторами интерферона. Молекулы индукторов, попадая в кровь и межклеточную жидкость, связываются с рецепторами зараженных или поврежденных клеток, и запускают сложную цепочку реакций, которые приводят к образованию специальных белков. Эти белки не только останавливают воспроизводство вирусных частиц, но и расщепляют генетическую структуру вирусов, а также делают поверхность зараженной клетки менее проницаемой для внутриклеточных паразитов.

Интерфероны стимулируют активность различных элементов иммунитета, контролируют воспалительную реакцию организма и могут предотвращать развитие опухолей. Это свойство интерферонов сейчас активно изучается и уже используется для борьбы с некоторыми видами рака.

Различные виды интерферона

Генетическая структура молекул интерферона может разниться, а также типы клеточных рецепторов, на которые они влияют, могут варьироваться. Они даже имеют разные участки ДНК, которые кодируют их состав. В настоящее время все интерфероны делятся на три типа.

Первый тип включает альфа-интерферон, в котором содержится 13 различных структурных вариантов, а также бета-, каппа-, эпсилон- и омега-интерфероны.

Второй тип представлен только одним гамма-интерфероном.

Недавно, в 2002 году, был обнаружен и третий тип молекул, лямбда-интерферон. Это отдельное семейство интерферонов, которое отличается от всех предыдущих типов своей генетической структурой и типом рецепторов, на которые они воздействуют. Однако, по своей биологической активности, лямбда-интерфероны очень похожи на первый тип.

Но не следует считать интерфероны универсальным лекарством. Во-первых, некоторые вирусы могут подавлять формирование специальных белков внутри зараженных клеток, что значительно ослабляет эффективность противовирусной защиты.

Во-вторых, интерфероны играют роль первой линии обороны, которая стимулирует другие звенья иммунитета и на время останавливает продвижение "врага" по организму, давая время на выработку иммунных клеток и антител.

В-третьих, основным механизмом действия интерферона является подавление развития и деления клеток. В физиологических дозах этот эффект контролирует размножение вирусов и опухолевых клеток. Однако, при введении значительных доз лекарства, собственные ткани организма, которые быстро обновляются, могут страдать. Прежде чем приступать к лечению препаратами интерферона, нужно тщательно изучить их пользу и возможный вред.

Применение аналогов интерферона в медицине

Интерферон-основанные лекарственные препараты доказали свою эффективность в борьбе с широким спектром заболеваний, включая герпес, ВПЧ, различные формы гепатита, волчанку, грипп и другие вирусные и бактериальные инфекции. Это применимо и для лечения онкологических заболеваний, а также СПИДа. Несмотря на то, что его открытие относительно ново в медицине и было осуществлено в 1957 году в результате экспериментов на мышах, оказалось, что интерфероны вырабатываются не только у мышей, но и у всех млекопитающих, в том числе у человека. Поэтому возникла задача разработки методов промышленного производства противовирусных веществ.

Однако, процедура получения интерферонов из крови доноров была долгое время несовершенной и неэффективной, что ограничивало их применение. В крови доноров находится всего 1 мкг интерферонов в 1 литре. А для производства всего одной дозы препарата требуется примерно такое же количество молекул. Очевидно, что для курса лечения тяжелых вирусных заболеваний, таких как гепатит, человек должен получить около 150 доз. Эту проблему удалось решить только в 1980 году в Японии, с помощью специально выращенной культуры лимфобластных клеток. А в 1981 году в США вместо клеток человека использовали культуру дрожжевых грибков. С помощью генной инженерии в геном был введен ген, который кодирует производство молекулы интерферона. Это значительно упростило производство препарата.

Существуют четыре основных метода производства препаратов на основе интерферона, отличающихся по специфике получения: лейкоцитарный, лимфобластоидный, рекомбинантный и пегилированный.

Лейкоцитарный интерферон получают из крови доноров. Для увеличения выработки требуемых веществ, клетки стимулируют непатогенными вирусами, что позволяет иммунной системе определить "сигнальные" частицы.

После получения такого препарата он очищается и концентрируется. В нем могут содержаться все виды интерферонов и другие биологически активные вещества. Это имеет свои преимущества и недостатки. Достоинством такого препарата является его высокий потенциал биологического действия. Однако недостатком является высокая вероятность побочных эффектов при внутримышечном введении.

Лимфобластоидный интерферон получается из культуры лимфобластных клеток, которые, также, обрабатывают специальными веществами, стимулирующими иммунный ответ. Такие препараты содержат определенное соотношение разных видов интерферона и не так часто вызывают побочные эффекты.

Рекомбинантные препараты производятся из культуры клеток бактерий или грибов, в которые специально внедрен участок человеческого гена. Интерферон, полученный таким способом, может немного отличаться по своей структуре от «природного» человеческого. Однако, такие препараты сохраняют противовирусную активность, но добиться стимуляции иммунитета им не так легко.

Пегилированные интерфероны - это рекомбинантные белковые молекулы с соединенным полиэтиленгликолем. Такое соединение увеличивает срок действия интерферона в организме. Например, если стандартный рекомбинантный интерферон при лечении вирусного гепатита C нужно вводить три раза в неделю, то пегилированный достаточно использовать один раз за тот же промежуток времени. ПЭГ растворим в воде, не взаимодействует с биологическими процессами в организме и не вызывает иммунного ответа. Приложение ПЭГ значительно увеличивает размер молекулы интерферона, что увеличивает период полувыведения препарата в организме.

Препараты, основанные на интерфероне: показания для использования и противопоказания

Невозможно классифицировать интерфероны в однородные группы на основе методов получения, форм выпуска и показаний к применению, так как каждый препарат имеет свой спектр действия и применения. Некоторые препараты с одним и тем же видом иммуноглобулина могут использоваться только местно, тогда как другие могут быть применены в виде инъекций, в зависимости от степени очистки и других факторов.

Например, "Инферон" и "Альфаферон" - это лейкоцитарные интерфероны, которые вводят в мышцу для иммунотерапии. Тем не менее, "Инферон" рекомендуется использовать внутримышечно при неуточненных вирусных заболеваниях, а "Альфаферон" может быть использован для лечения гепатита, микоза и даже некоторых онкологических заболеваний. Одновременно "Интерферон человеческий лейкоцитарный" используют для местного применения, включая закапывание в нос и проведение ингаляций.

При выборе конкретного препарата интерферона необходимо ориентироваться на рекомендации врача и инструкцию по применению. "Интерферон" в виде инъекций применяют при системных заболеваниях, таких как гепатит, рассеянный склероз и опухоли. Капли "Интерферона" в носу используются для лечения риносинуситов и профилактики ОРВИ, а в глазные капли помогают при конъюнктивите. Суппозитории могут использоваться при многих заболеваниях, включая детскую популяцию, а гель подходит для смазывания носа или кожи.

Пегилированные интерфероны - это наиболее однородная группа препаратов, включая "Пегасис" и "ПегИнтрон". Эти препараты используют подкожно, один раз в неделю и применяют только для лечения хронического вирусного гепатита В и С.

Рекомбинантный интерферон - это одна из самых многочисленных групп препаратов. "Реаферон", "Виферон", "Ингарон", "Интерфераль" и другие препараты имеют различные формы для местного применения и для инъекций. У каждого препарата в инструкции определен свой перечень показаний, но в целом они используются для лечения вирусных и бактериальных инфекций.

Интерфероны обладают сложным биологическим действием и защищают организм от вирусов, бактерий и опухолевых клеток. Однако выбор подходящего препарата должен осуществляться только врачом, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.

Фото: freepik.com