Воспаление небных миндалин: современные методы и препараты для лечения

Воспаление миндалин может быть вызвано практически любым вирусом из группы ОРВИ или многими бактериями, и жертвой заболевания может стать практически любой. Миндалины, находящиеся в ротоглотке, являются ключевыми иммунными органами и играют серьезную роль в защите организма от воздушно-капельных инфекций. Лимфоидная ткань миндалин содержит защитные клетки и белки, которые при норме защищают организм от патогенов. Однако, при большом числе бактерий или вирусов, иммунный орган может уступить. Такие микроорганизмы могут внедриться в ткань миндалин, вызывая воспалительный процесс. Лимфоидная ткань отекает, а слизистая оболочка глотки становится красной и раздраженной. Такое заболевание называется тонзиллитом или ангиной. Выявить первые симптомы заболевания, понять принципы лечения и главные признаки развития осложнений очень важно, поскольку тонзиллит является одной из лидеров среди лор-патологий. Для лечения этого заболевания можно использовать антисептическое средство для горла.

Почему возникают проблемы с миндалинами и как их лечить

Воспалительные процессы миндалин могут быть вызваны различными факторами, такими как токсические реакции, аллергия, системные аутоиммунные болезни, эндокринные нарушения и инфекционные агенты, такие как вирусы, микробы и грибы. Как правило, наиболее распространенной причиной тонзиллита является именно инфекция.

Существуют три основных формы тонзиллита:

1. Острый тонзиллит является наиболее распространенной формой заболевания миндалин. Это бурное инфекционное воспаление, характеризующееся отеком, увеличением и покраснением миндалин, которые обычно исчезают после выздоровления.
2. Острый рецидивирующий тонзиллит – ангина с повторными эпизодами острого воспаления.
3. Хронический тонзиллит, при котором миндалины постоянно увеличены, иммунная функция органа нарушена, появляются белые пробки на миндалинах и фоновая болезненность при приеме жесткой пищи, горячего или холодного питья, при переохлаждении.

Симптомы воспаления миндалин зависят от формы заболевания: першение и боль в горле, раздражение слизистой оболочки и дискомфорт при разговоре, питье и приеме пищи – для острого тонзиллита; наличие белых пробок на миндалинах, постоянное увеличение лимфоидной ткани миндалин и близлежащих лимфоузлов, а также фоновая болезненность – для хронического тонзиллита; повышение температуры тела – для токсико-аллергической формы хронического тонзиллита.

При первых признаках воспаления горла следует начинать лечение. Это позволит сократить длительность заболевания, снизить остроту симптомов и предотвратить возникновение осложнений. Лечение горла зависит от формы тонзиллита и может включать применение медикаментов, промывание миндалин, физиотерапию и другие методы.

Процедура промывания лакун миндалин является необходимой при хроническом или рецидивирующем остром тонзиллите, так как в миндалинах могут образовываться пробки - загустевший слизистый секрет, который возникает в результате воспаления и отека лимфоидной ткани в лакунах.

Традиционные лекарства не всегда могут помочь при наличии пробок, поэтому нужно использовать механический метод, который заключается в проведении процедуры промывания лакун. Для этого врач использует специальный шприц и мощную струю антисептического раствора, который направляется в область пробок и вымывает их.

Обычно промывание проводится перед физиотерапевтической процедурой, поскольку такой подход усиливает эффект и способствует полному избавлению от пробок. Правильное проведение процедуры промывания не только помогает избавиться от пробок, но и предотвращает развитие осложнений.

Хирургическое лечение обычно проводится, когда консервативная терапия не дает эффекта в течение продолжительного времени. Если тонзиллит появляется несколько раз в год, миндалины всегда увеличены и отечны, а также перестают выполнять свои функции, то врачи могут рекомендовать удаление иммунных органов. На данный момент, показаниями к операции являются хронический очаг инфекции в миндалинах и три и более обострения тонзиллита в год. Эта операция, называемая двусторонней тонзиллоэктомией, заключается в радикальном удалении миндалин. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ, 2021. Ссылка: http://otolar-centre.ru/.

Если речь идет о лечении воспаления миндалин, то лучше всего обращаться к современным клиническим рекомендациям. Консультация специалиста необходима, и нужно учитывать противопоказания. Для начала терапии при признаках заболевания рекомендуется использовать препараты местного действия, как это отмечено в клинических рекомендациях Министерства здравоохранения РФ по острому тонзиллофарингиту в 2021 году. Чтобы бороться с возбудителями инфекции, снять воспаление и ускорить выздоровление, можно использовать антисептические средства, в частности аэрозоли для горла. Антисептик для горла Митрасептин-Про - одно из современных средств такого рода, которое способствует борьбе с вирусами и бактериями на слизистых оболочках и ускорению регенерации тканей. Инструкция по применению в комплекте.

Надежные средства с проверенным составом помогут быстро справиться с симптомами тонзиллита. «Митрасептин-ПРО» - один из примеров такого средства. Этот аэрозоль содержит антисептический компонент, бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний, который оказывает тройное действие на возбудителей воспаления миндалин: бактерии, вирусы и грибки.

Активное вещество имеет широкий спектр активности и не вызывает резистентности у болезнетворных микроорганизмов. Более того, «Митрасептин-ПРО» имеет благоприятный профиль безопасности, не оказывает раздражающего действия и минимально увеличивает риск аллергической реакции. Это позволяет использовать лекарство у детей с рождения наружно и с трех лет для орошения горла, а также у людей с хроническими заболеваниями. Противопоказания к его использованию - только индивидуальная непереносимость компонентов и наличие глубоких ожогов.

Компактный формат аэрозоля делает его удобным в применении у взрослых и детей. «Митрасептин-ПРО» рекомендуется использовать 3-4 раза в день непосредственно после появления первых признаков заболевания и в течение всего острого периода тонзиллита. Лекарство также может быть использовано для лечения ран, поверхностных ожогов, кандидозов кожи и слизистых оболочек благодаря универсальному антисептическому действию его компонента.

Этот препарат отпускается без рецепта в аптеках по цене 270–290 рублей за флакон. Однако, перед его применением желательно проконсультироваться со специалистом, так как имеются противопоказания.

Белые налеты на миндалинах: что это такое?

Миндалины являются важной составляющей иммунной системы человека, состоящей преимущественно из лимфоидной ткани. Лимфоидная ткань генерирует лимфу, которая содержит защитные клетки и белки, и активно борется с инфекциями в организме.

При воспалительном процессе в полости рта, иммунитет начинает работать более активно, и лимфа в миндалинах увеличивается, чтобы помочь в борьбе с инфекцией. В случае острого тонзиллита, этот процесс заканчивается лечением и уничтожением болезнетворных микроорганизмов.

Однако, если процесс затягивается и развивается в хроническую форму, могут появиться белые точки на миндалинах - казеозные пробки. Казеозные пробки являются признаком хронического тонзиллита и говорят о наличии загустевших гнойных пробок. Кроме того, миндалины будут постоянно увеличены и видны за пределами небных дужек, а боль и дискомфорт в горле будут беспокоить почти постоянно и усиливаться при переохлаждении и других негативных факторах.

Казеозные пробки также могут появляться в результате хронической инфекции с фоновой воспалительно-аллергической реакцией в ткани миндалин. Для лечения казеозных пробок могут применяться антисептические средства, а также лимфодренажная терапия при комплексном лечении хронического тонзиллита.

Еще одной причиной появления белых налетов и пятен на поверхности миндалин может быть гнойное воспаление. Гнойный тонзиллит развивается в ответ на серьезную бактериальную инфекцию, и его симптомы включают выраженную боль в горле, лихорадку и общее ухудшение самочувствия. В лечении гнойного воспаления обычно используют антибиотики.

В любом случае, белые налеты на миндалинах являются признаком инфекции горла, требующей своевременного лечения. Если у вас есть симптомы, связанные с белыми налетами на миндалинах, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

Современные клинические рекомендации определяют три основных направления лечения воспаления миндалин, также известного как тонзиллит:

1. Медикаментозное лечение, которое включает применение лекарств.
2. Физиотерапевтическое лечение, которое включает промывание.
3. Хирургическое лечение.

Метод лечения зависит от тяжести заболевания, эффективности проводимых мероприятий, риска осложнений и других клинических факторов. Врач оториноларинголог выбирает лечение индивидуально для каждого пациента, учитывая особенности его болезни.

Медикаментозная терапия - средства для борьбы с болью в горле

Для борьбы с болью в горле на рынке доступен широкий выбор медикаментов, которые отличаются лекарственной формой, показаниями к применению и действующими компонентами. Эффективность каждого конкретного препарата зависит от механизма его действия и сферы применения.

Антисептики

Для лечения воспаления миндалин необходимо использовать местные средства, содержащие один или несколько антисептических компонентов. Их главная задача - справиться с неприятными симптомами заболевания. Среди антисептиков, которые можно использовать, отмечаются:

Лечение пораженного горла. Обработка слизистой антисептическим раствором помогает предотвратить рост патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление и боль в горле. "Фарингосепт" (номер в ГРЛС: П N011249) - таблетки для рассасывания с амбазоном. Широкий спектр антисептической активности действующего вещества позволяет использовать препарат для лечения острой и хронической форм вирусного и бактериального тонзиллита (Регистр лекарственных средств России).

"Гексорал Табс экспресс" (номер в ГРЛС: ЛСР-002626/07) - пастилки с антисептиком и обезболивающим веществом, предназначенные для комплексного лечения ангины, фарингита и стоматологических заболеваний, сопровождающихся воспалением. Этот препарат разрешен для детей от 4 лет (Регистр лекарственных средств России).

"Фурацилин Авексима" (номер в ГРЛС: ЛП-002980) - препарат для полоскания горла с антисептиком нитрофуралом. Этот препарат выпускается в виде таблеток для приготовления раствора, который используется в местной терапии воспалительных заболеваний полости рта, глотки, кожи и глаз (Регистр лекарственных средств России).

Противовоспалительные:

Организм реагирует на воспаление как на защитную реакцию, но плохо переносит ее пациент. Медики также считают этот процесс несовершенным и требующим коррекции. Для того чтобы снять воспаление и уменьшить боль, могут быть назначены противовоспалительные средства (НПВС). Они помимо основного действия, обладают жаропонижающим и обезболивающим эффектами. При воспалении миндалин и горла могут быть назначены следующие средства:

1. "Ангидак" - монокомпонентный спрей с негормональным противовоспалительным средством бензидамином. В зависимости от заболевания применяется как при стоматологической патологии, так и при простудных заболеваниях для снижения воспаления и отечности миндалин.
2. "Септолете Тотал" - таблетки для рассасывания с комбинированным составом. Их активные вещества оказывают комплексное противовоспалительное, обезболивающее и антисептическое действие. Медикамент применяется при широком спектре воспалительных и инфекционных заболеваний полости рта и глотки.
3. "Лоросептин" - спрей для горла с комбинацией антисептика и противовоспалительной молекулы. Рекомендуется к применению при вирусных и бактериальных тонзиллитах. Курс лечения для взрослых и детей от 12 лет не должен превышать семи дней.

Противомикробные средства также способны снять воспаление и отечность слизистых, что помогает уменьшить боль в горле.

Многим из нас знакомы острые болевые ощущения в полости рта, которые могут возникать при различных заболеваниях. В таких случаях может быть рекомендовано использование обезболивающих лекарственных средств. Некоторые из них включают в свой состав антисептический компонент.

Местные обезболивающие препараты могут включать в себя различные формы выпуска, например, сосательные пастилки или спреи. Среди таких средств стоит выделить следующие:

• «Ангисептин» (номер в ГРЛС: ЛП-008292)

  Это сосательные пастилки, содержащие в своем составе местный анальгетик и антисептик. Механизм действия пастильного обезболивающего средства заключается в борьбе с инфекцией и устранении болевых ощущений. Данное лекарственное средство может быть рекомендовано взрослым пациентам при воспалительных заболеваниях полости рта, таких как тонзиллиты, гингивиты, стоматиты и др.

• «Анти-Ангин Формула» (номер в ГРЛС: ЛСР-007742/10)

  Это комбинированный спрей, имеющий антисептический и обезболивающий эффекты. Его показания к применению включают повреждения и воспаления слизистых оболочек полости рта и гортани, в том числе фарингиты и тонзиллиты. Этот препарат противопоказан детям.

• «СептАнгин» (номер в ГРЛС: ЛП-008041)

  Это таблетки для рассасывания, содержащие местный анестетик. Они применяются при выраженной боли в горле. Однако следует учитывать, что этот и подобные препараты разрешены к применению только с 18 лет.

Антибиотики – это препараты, которые назначаются при подтвержденной бактериальной инфекции и следует использовать строго по показаниям. Если присутствуют гнойные пробки на миндалинах, то можно предположить микробную природу тонзиллита, однако окончательный диагноз устанавливает врач. Для определения диагноза могут потребоваться лабораторные анализы, помимо клинической картины болезни. Препаратами, наиболее часто назначаемыми врачами, являются антибиотики группы бета-лактамов и макролидов, как рекомендуют клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ.

Противомикробные средства следует принимать только по назначению врача. В случае вирусной инфекции они могут только навредить и не помочь. При выборе антисептика для обработки горла стоит обратить внимание на его состав, форму выпуска и возрастные ограничения, потому что некоторые антисептики могут применяться для лечения детей и не содержат спирта. Сегодня врачи рекомендуют основное комплексное медикаментозное лечение воспалительного процесса в миндалинах, используя средства с комбинированным многокомпонентным составом и последовательно применяя разные группы лекарств.

В одной из предложенных в литературе схем, описывающей процесс лечения воспаленных миндалин, рекомендуется полоскать горло лечебным раствором для удаления воспалительного секрета с поверхности слизистой оболочки и далее использовать спрей с антисептическим эффектом, чтобы улучшить эффект лечения, как отмечено в клинических рекомендациях Министерства здравоохранения РФ.

Хронический тонзиллит – это заболевание, при котором миндалины, расположенные в задней части горла, становятся воспаленными. Для лечения этого заболевания используется разнообразие физиотерапевтических процедур, таких как магнитотерапия, ультразвуковое и лазерное воздействие, а также ультрафиолетовое излучение. Они все эффективно применяются для борьбы с воспалительными процессами в миндалинах (Шишкунова Т. М. и соавт., 2021).

В частности, физиотерапия особенно актуальна при хронической форме тонзиллита, белых пятен на миндалинах, их покраснении и раздражении. Цель такой терапии заключается в снижении воспалительного процесса, а также стимуляции заживления пораженных тканей (Алещик И. Ч. и соавт., 2022).

Одна из форм физиотерапевтической процедуры – магнитотерапия – заключается в использовании магнитного поля для повышения проходимости кровеносных сосудов и ускорения процесса регенерации тканей. В свою очередь, ультразвуковое воздействие обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием на пораженные ткани. Лазеротерапия позволяет снизить воспалительные явления, повысить иммунитет и ускорить процессы заживления тканей. Ультрафиолетовое излучение применяется для общего укрепления иммунной системы организма.

Таким образом, физиотерапия является важным методом лечения хронического тонзиллита, способствующим устранению воспалительных процессов и ускорению регенерации пораженных тканей.

Фото: freepik.com