Мужское бесплодие: главное — не сдаваться!
Даже в трудном случае существует вероятность стать родителями благодаря лечению мужского бесплодия. Существуют различные медицинские услуги, которые предлагают медицинские центры для преодоления этой проблемы, включая введение сперматозоида в ооцит. Вспомогательные репродуктивные технологии также могут помочь в преодолении многих причин бесплодия. Стоимость экстракорпорального оплодотворения ооцитов может быть установлена индивидуально в клиниках репродукции и может повлиять на затраты, включая донорские материалы.
В случае сложностей с зачатием, можно обратиться за помощью в частные клиники, которые обычно оснащены современным оборудованием, отсутствием очередей и высоким уровнем сервиса. Коммерческие медцентры также предлагают помощь в вопросах планирования семьи. Для получения предварительной консультации можно обратиться к специалисту.
Стоит отметить, что процесс зачатия ребенка, описанный в учебнике биологии, намного проще, чем на самом деле. Мужские половые клетки должны преодолеть огромное расстояние, чтобы достичь яйцеклетки. Если они не справляются, врачи могут поставить диагноз «бесплодие».
Статья о мужском бесплодии: справедливы ли страхи?
В соответствии с данными Всемирной организации здравоохранения до 15% пар репродуктивного возраста по всему миру сталкиваются с проблемой бесплодия. В России данный показатель варьируется от 7 до 18% в различных регионах, а до 10% семей не могут зачать ребенка естественным путем. Вот только в каждом 4-м случае мужчина становится причиной бездетности.
Мужское бесплодие - это нарушение репродуктивной функции мужского организма, которое проявляется в количественном или качественном изменении сперматозоидов. Сперматозоидов может быть недостаточно для удачного оплодотворения яйцеклетки или же они слишком слабы, чтобы её достичь.
Однако не всё так плохо, как может показаться на первый взгляд. Около 25% мужчин после лечения могут стать отцами. Интересный факт: успешность лечения мужского бесплодия превышает показатели лечения женского на 13%. Главное - своевременно обратиться на помощь к специалисту в данной области - андрологу.
Переписка статьи:Хирургический метод лечения
В случае диагностики варикоцеле или нарушения проходимости канальцев, лечащие врачи рекомендуют проведение оперативного вмешательства.
Инсеминация: процедура для борьбы с иммунологической формой бесплодия. Во время нее специальной пипеткой вводят сперму партнера или донора внутрь матки, что предотвращает контакт сперматозоидов с шеечной слизью.
ЭКО со сперматозоидной инъекцией (ИКСИ) является одним из методов экстракорпорального оплодотворения. Для проведения процедуры выбирается единственный сперматозоид, который затем подводят к надрезу оболочки яйцеклетки с помощью микроманипулятора. Сперматозоид способен проникнуть внутрь яйцеклетки самостоятельно. Выбор сперматозоида происходит под контролем микроскопа, где находят самый подвижный и наиболее морфологически правильный. Оплодотворение осуществляется в лабораторных условиях.
ЭКО с использованием препарата сперматозоидной инъекции (ПИКСИ) отличается от ИКСИ тем, что гиалуроновая кислота используется для выбора сперматозоида. Этот метод позволяет отобрать более зрелый и здоровый сперматозоид для инъекции. Супертонкой иглой сперматозоид затем вводят в цитоплазму яйцеклетки.
Донорство спермы в качестве крайней меры
Если у мужчины отсутствует эректильная функция, то сперматозоиды могут быть получены напрямую из яичка. Однако, если ни один из сперматозоидов не способен оплодотворить яйцеклетку, то необходимо обратиться к донору спермы.
Если после года попыток беременности она так и не наступила, то не стоит ждать и играть в рулетку. Чем раньше семейная пара начнет медицинское обследование и лечение, тем больше возможностей стать родителями. Поэтому, не стоит медлить! Современная медицина способна подарить радость родительства даже в самых безнадежных случаях.
Как лечить бесплодие у мужчин?
Специалист по лечению бесплодия, главный врач медицинского центра "Эмбрион", лауреат Премии Правительства РФ, кандидат медицинских наук Ким Нодарович Кечиян дал ответ на этот вопрос.
Он отметил, что бесплодие можно преодолеть, но необходимо выбрать клинику с особым вниманием. Прежде всего, необходимо проверить наличие лицензии у медучреждения. Также стоит узнать максимально возможное количество информации о врачах: о том, как давно они работают, повышают ли свою квалификацию, и какой у них статус. Не помешает убедиться в хорошей оснащенности клиники, так как успех лечения зависит от этого. Кроме того, можно обратить внимание на некоторые менее важные факторы, например, ценовую политику, существование специальных предложений, которые помогут сэкономить, а также на уровень сервиса и дополнительные услуги, как, например, возможность круглосуточной консультации.
Медицинский центр "Эмбрион" предоставляет услуги лечения бесплодия с 1992 года и создал огромный опыт в этой области. Некоторые врачи этой клиники имеют опыт работы более 30 лет, уделяя серьезное внимание качеству и доступности обслуживания. У клиники есть возможность получить консультацию врача круглосуточно, а также на сайте доступна информация о лицензии, о различных акциях и ценах, которые вполне демократичны. Медицинский центр "Эмбрион" гарантирует внимательное отношение к каждому пациенту, высококлассный сервис и современное оборудование. На сегодняшний день более 7500 детей родились благодаря этой клинике.
Клиника "Эмбрион" принимает пациентов ежедневно, включая выходные и праздничные дни. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
Бесплодие у мужчин может возникать по разным причинам. Наиболее распространенными факторами являются различные нарушения. Рассмотрим их более подробно:
- Эндокринные нарушения (19% случаев)
Один из самых частых факторов развития бесплодия связан с сбоями в гормональном фоне. Это может приводить к гибели сперматозоидов и отказу семенников производить новые. - Варикоцеле (15% случаев)
Расширение сосудов в яичках и семенном канатике приводит к повышению температуры до 34°С, что чревато повреждением и гибелью семени. - Врожденные аномалии (12% случаев)
Генетические патологии, а также перекручивание и неопущение яичек могут привести к нарушению развития детородной функции. Важно устранить данную проблему в первые недели после рождения мальчика. - Инфекционные заболевания (10% случаев)
Хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие заболевания, передающиеся половым путем, являются наиболее опасными факторами развития бесплодия. Кроме того, инфекции, такие, как бруцеллез и свинка, могут привести к повреждению производящих сперматозоиды клеток. - Воспаления простаты и мочеточников (9% случаев)
Эти заболевания могут стать причиной бесплодия у мужчин. - Сексуальные проблемы (7% случаев)
К причинам бесплодия могут относиться и проблемы с сексуальной функцией, такие, как преждевременная эякуляция, недостаточная эрекция или ее отсутствие. Для решения таких проблем требуется обращаться к сексологу, а не к андрологу. - Новообразования в яичках (3% случаев)
Доброкачественные и злокачественные новообразования могут нарушить потенцию у мужчин.
Кроме того, меньшими причинами бесплодия могут стать: снижение общего иммунитета, прием антибиотиков и других лекарств, психогенные факторы, а также ношение тесного белья, любовь к горячей бане и активные занятия спортом.
Необходимо знать, что во время эякуляции в организм женщины попадает десятки, а то и сотни миллионов сперматозоидов, из которых только несколько сотен останутся живыми через несколько часов. Лишь некоторые из них преодолеют «ворота» шейки матки, единицы достигнут яйцеклетки и только один единственный, первый «пробивший» защиту, оплодотворит яйцеклетку.
Мужское бесплодие: виды и причины
Неспособность к зачатию может быть вызвана анатомическими и функциональными нарушениями. Рассмотрим наиболее распространенные виды мужского бесплодия.
Секреторное бесплодие связано с выработкой и созреванием сперматозоидов. Это состояние может быть временным или постоянным. Временная затрудненность созревания сперматозоидов происходит под влиянием вредных факторов (повышенная температура тела и окружающей среды, токсические вещества). Устранение причины позволяет восстановить процесс созревания сперматозоидов. Однако, постоянное секреторное бесплодие является следствием генетических или врожденных отклонений развития канальцев придатков яичек. Это состояние также может быть вызвано поражением секреторных клеток канальцевой системы яичек. Это возможно при аутоиммунных заболеваниях или эпидемическом паротите. Обратный процесс восстановления секреторных клеток канальцев придатков и яичек невозможен.
Экскреторное бесплодие объясняется затруднением прохождения сперматозоидов по семявыводящему протоку. Это препятствие может быть вызвано спайками в канальцах придатка яичка, препятствующим прохождению сперматозоидов к семенной жидкости. Спайки могут возникнуть из-за воспалений, ЗППП, травм или новообразований в тканях яичек.
Аутоиммунное бесплодие возникает при нарушении кровеносного барьера между сосудами и семянами протоками, обычно после травмы. Кровоток вызывает иммунный ответ, заставляя организм рассматривать сперматозоиды как чужеродные. Это приводит к образованию антиспермальных специфических антител, которые уменьшают подвижность сперматозоидов до тех пор, пока последние не погибают.
Сочетанное бесплодие сопровождается нарушением созревания сперматозоидов и наличием препятствий к семяизвержению, таких как эректильная дисфункция.
Относительное бесплодие не имеет явных причин. Спермограмма и половая жизнь находятся в рамках нормы, но зачатие все еще не происходит. В большинстве случаев это связано с нарушениями гигиены половой жизни.
Знание этих видов мужского бесплодия может помочь в обращении за медицинской помощью вовремя и устранении возможных проблем с зачатием.
Для диагностики мужского бесплодия необходимо оценить жизнеспособность сперматозоидов. Спермограмма является первым и главным методом исследования. Перед сдачей анализа в течение 4-6 дней необходим половой покой и отсутствие употребления алкоголя. В лаборатории, с использованием свежей семенной жидкости, сперма проверяется на вязкость, время разжижения, кислотность, количество сперматозоидов и их подвижность.
Если результаты спермограммы трижды подряд отрицательные, врач устанавливает диагноз. Затем, проводятся дополнительные мероприятия для определения уровня поражения мужской репродуктивной системы, применяя инструментальные и лабораторные методы исследования.
Инструментальная диагностика: новые методы
Среди методов скрининга, наиболее широко используется ультразвуковое исследование мошонки. Врачи на основе этого метода определяют состояние придатков и семенных канатиков, структуру и форму яичек, а также выявляют наличие спаечных процессов и других образований: кист, рудиментов мюллеровых протоков, а также участков воспаления или опухолевого роста.
При подозрении на гипертрофию или воспаление предстательной железы проводится трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ), которое позволяет обнаружить сужение протока семяизвержения.
Генитография используется для уточнения места сужения семенных протоков. После введения контрастного вещества проводят рентгенографическое исследование.
При подозрении на злокачественную опухоль мошонки проводится биопсия яичек, а также порция сперматозоидов может быть получена через прокол яичка для проведения эко.
Лабораторная диагностика
Согласно статистике, свыше 80% случаев мужского бесплодия сопровождаются наличием урогенитальных инфекций. Определение заболеваний, передающихся половым путем, является ключевым при диагностике мужского бесплодия. Проводятся исследования с использованием мазков, которые берутся из уретры, секрета предстательной железы и крови. При исследовании мазков из уретры и секрета простаты могут быть выявлены бактерии, хламидии, трихомонады, а также возбудитель сифилиса - бледная трепонема и микоплазмы. С помощью определения иммунных клеток, направленных на уничтожение чужеродных микроорганизмов в крови, можно определить наличие антител против инфекций. Длительность течения заболевания определяется с помощью ИФА и ПЦР-исследований.
Кроме того, проводятся исследования на уровень гормонов: пролактина, эстрадиола, лютеотропного и фолликулостимулирующего гормона. Все они играют важную роль в секреции и созревании сперматозоидов.
Дополнительными исследованиями являются пробы спермы и влагалищного секрета, которые позволяют выяснить, существует ли у женщины иммунная реакция, приводящая к разрушению сперматозоидов.
Лечение мужского бесплодия
Для начала лечения мужского бесплодия необходимо определить причину патологии. После этого, врач может назначить несколько этапов лечения.
Первый этап включает в себя курс требуемых процедур или приема препаратов, например, антибактериальных при инфекции. После лечения, супружеская пара в течение 3-4 месяцев должна вести половую жизнь в рекомендованном режиме – не реже двух раз в неделю. Если беременность не наступает, проводят медикаментозную стимуляцию синтеза сперматозоидов.
Если проведенные мероприятия не приводят к желаемому результату, женщине проводят искусственную инсеминацию в период овуляции в течение 2-3 циклов. Если и это не помогает, применяют вспомогательные репродуктивные технологии, такие как ЭКО-ИКСИ или ЭКО-ПИКСИ, а также донорский сперматозоид.
Эффективность лечения мужского бесплодия зависит от причины его возникновения. Поэтому, чтобы успешно справиться с этой проблемой, необходимо проходить все рекомендованные этапы лечения.
Корректировка образа жизни
В первую очередь специалисты рекомендуют исключить влияние вредных факторов, таких как высокие и низкие температуры, а также излучение. К тому же, необходимо полностью отказаться от курения, наркотических средств и алкоголя. Также они предлагают выбирать здоровое питание и поддерживать активный образ жизни. Кроме того, доктор аспирирует на регулярность половой жизни - не менее трех раз в неделю.
Лечение медикаментами
Для борьбы с инфекцией, вызывающей заболевание, консультируйтесь с врачом о назначении антибактериальных препаратов. После этого врач может порекомендовать иммуномодулирующие препараты и поливитамины, чтобы восстановить иммунную систему.
Для улучшения воспалительных процессов можно использовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), физиотерапию и иммуностимуляторы.
Для ускорения секреции сперматозоидов можно принимать поливитаминные комплексы по 2-3 недели в течение 2-3 месяцев. Для укрепления свежих форм сперматозоидов могут быть назначены витамины А и Е, которые имеют антиоксидантный эффект.
Цинк и селен, содержащиеся в полиметаллических комплексах, являются эффективными в отношении сперматогенеза. Тыквенные семечки имеют наибольшее количество цинка среди природных продуктов. Для улучшения кровоснабжения яичек и простаты можно использовать препараты, улучшающие микроциркуляцию, такие как «Трентал», «Курантил», «Солкосерил».
Мед (гречишный или липовый) имеет общеукрепляющий эффект, а также настойки элеутерококка, аралии и пантокрина.
При аутоиммунном виде мужского бесплодия эффективны гормональные методы лечения. Для укрепления физиологического барьера между семенными протоками и кровеносными сосудами могут быть назначены глюкокортикоиды, такие как гидрокортизон или преднизолон. Половые гормоны следует использовать с осторожностью, чтобы не вызывать эректильную дисфункцию.
Фото: freepik.com