Расшифровка общего анализа крови взрослых мужчин и женщин
Один из важнейших и наиболее часто применяемых диагностических тестов – это общий анализ крови. Данный анализ предоставляет возможность оценить состояние крови пациента и быстро сделать первоначальные выводы о его здоровье. Это очень важно для врача, который получает информацию о показателях крови своего пациента.
Общий анализ крови: назначение и основные показания
Человеческая кровь состоит из множества компонентов, каждый из которых имеет свои нормы. Общий анализ крови позволяет провести базовое исследование основных показателей крови и выявить наличие различных патологий. Этот анализ назначается с целью первичной диагностики инфекционных заболеваний, анемий, злокачественных новообразований и других патологий, оценки эффективности лечения или общего состояния здоровья человека.
Проведение общего анализа крови предполагает комплексную оценку состояния пациента и выявление признаков того или иного заболевания или патологического процесса. Большинству пациентов, обратившихся за медицинской помощью, назначают общий анализ крови, для которого достаточно просто взять кровь из вены. Этот анализ может заподозрить наличие у пациента аллергических или инфекционных заболеваний.
Однако врачи напоминают, что общий анализ крови только является базовым исследованием, и для постановки окончательного диагноза может потребоваться проведение других тестов. Тем не менее, этот анализ помогает врачу задать более узкое направление для детальной диагностики.
Название заболеваний, которые могут быть обнаружены через общий анализ крови, включает в себя инфекционные заболевания, анемии, злокачественные новообразования и другие патологии. Кроме того, проведение анализа может помочь врачу оценить эффективность лечения или общее состояние здоровья пациента.
Интересный факт: каждый час у взрослого человека разрушается примерно пять миллиардов лейкоцитов, два миллиарда тромбоцитов и один миллиард эритроцитов, их заменяют новые, молодые клетки. За сутки полностью обновляется около 25 граммов крови.
Перечень нормативных значений для клинического анализа крови у взрослых мужчин и женщин различной возрастной категории представлен в таблице ниже. Сообщаем, что расшифровку показателей лучше оставить на профессионалов - врачей, поскольку результаты анализов могут колебаться в зависимости от многих факторов, таких как возрастный диапазон и пол пациента, а также отличаться в зависимости от конкретной лаборатории, в которой проводилось исследование.
| Наименование показателя | Обозначение | Норма |
|---|---|---|
| Число эритроцитов | RBC | для мужчин: 18–44 лет — 4,3–5,7 × 10 12 /л; 45–64 лет — 4,2–5,6 × 10 12 /л; c 65 лет — 3,8–5,8 × 10 12 /л для женщин: 18–44 лет — 3,8–5,1 × 10 12 /л; 45–64 лет — 3,8–5,3 × 10 12 /л; c 65 лет — 3,8–5,2 × 10 12 /л |
| Гемоглобин | HGB, Hb | для мужчин: 18–44 лет — 132–173 г/л; 45–64 лет — 131–172 г/л; c 65 лет — 126–174 г/л для женщин: 18–44 лет — 117–155 г/л; 45–64 лет — 117–160 г/л; c 65 лет — 117–161 г/л |
| Гематокрит | HCT | для мужчин: 18–44 лет — 39–49 %; 45–64 лет — 39–50 %; c 65 лет — 37–51 % для женщин: 18–44 лет — 35–45 %; после 45 лет — 35–47 % |
| Число тромбоцитов | RLT | 180–320 × 109/л |
| Число лейкоцитов | WBC | 4,5–11,3 × 109/л |
| Число гранулоцитов | GRA, GRAN | до 0,09 × 109/л; или до 0,6 % |
| Число моноцитов | MON | 0,09–0,60 × 109/л; или 3–11 % |
| Содержание лимфоцитов | LYM, LY% | 1,2–3,0 × 109/л; или 19–37 % |
| Ширина распределения эритроцитов | RDWc | 11,6–48,8 % |
| Средний объем эритроцита | MCV | 80–100 фл |
| Средняя концентрация гемоглобина в эритроците | MCHC | 300–380 г/л |
| Среднее содержание гемоглобина в эритроците | MCH | 27–35 пг |
| СОЭ (скорость оседания эритроцитов) | ESR | для мужчин: 18–49 лет — до 15 мм/ч; после 50 лет — до 20 мм/ч для женщин: 18–49 лет — до 20 мм/ч; после 50 лет — до 30 мм/ч |
Обращаем внимание на то, что изменения любого из вышеперечисленных показателей, а также их сочетаний, могут свидетельствовать о наличии у пациента различных заболеваний. Чтобы специалист мог правильно интерпретировать результаты анализов, важно предоставить ему как можно больше информации о пациенте, такой как симптомы, диагнозы и биодобавки, которые употреблялись в последнее время. Не забывайте поделиться всей необходимой информацией со своим лечащим врачом.
Нормы и патологии в общем анализе крови у взрослых
Общий анализ крови – это один из наиболее часто проводимых диагностических тестов. Как и многие другие анализы, он обычно проводится утром и натощак. Результаты могут быть доступны в тот же день или на следующий. Но что включает в себя общий анализ крови?
Ниже приведены некоторые наиболее распространенные параметры, которые обычно изучаются в клинических лабораториях:
- Гемоглобин;
- Количество эритроцитов;
- Цветовой показатель;
- Количество ретикулоцитов;
- Количество тромбоцитов;
- СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
- Лейкоцитарная формула;
- Гематокрит.
И так далее.
Нормальные значения и их диапазоны зависят от возраста, пола и других факторов. Однако, увеличение или уменьшение этих параметров может указывать на наличие какой-то патологии или заболевания. Например, повышенное количество белых кровяных клеток (лейкоцитов) может указывать на инфекцию или воспаление, а низкий уровень гемоглобина может указывать на анемию.
Поэтому, если у вас есть какие-то аномалии в общем анализе крови, важно обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований и консультаций.
Рассмотрим подробнее некоторые показатели крови и их нормы у здоровых людей. Сначала рассмотрим гемоглобин (Hb) - один из основных компонентов красных кровяных телец - эритроцитов. Если уровень гемоглобина снижен, это может свидетельствовать об остром или хроническом дефиците железа (в связи с тем, что железо необходимо для синтеза гемоглобина), либо о дефиците витамина B12, что может быть первым признаком развития анемии. Значительное повышение уровня гемоглобина (в несколько раз) может указывать на наличие у пациента сердечной или легочной недостаточности. Также может наблюдаться повышенный уровень гемоглобина при наличии онкологических заболеваний, патологии почек и т.д. Тем не менее, никакой квалифицированный врач не поставит окончательный диагноз только на основании одного анализа крови, включая уровень гемоглобина. Поэтому, даже если уровень гемоглобина значительно выше нормы, не нужно беспокоиться заранее.
Нормы уровня гемоглобина в крови у взрослых людей приблизительно следующие: от 131 до 173 г/л для мужчин в возрасте от 18 до 64 лет и от 117 до 160 г/л для женщин того же возраста.
Транспортные клетки, эритроциты (RBC), забирают углекислый газ и доставляют кислород ко всем тканям и органам. Для взрослых мужчин в возрасте от 18 до 64 лет нормальным уровнем эритроцитов в крови считается 4,2-5,7 × 10 12 /л, а для женщин — 3,8-5,3 × 10 12 /л. Сниженное содержание эритроцитов может быть связано с анемией на фоне дефицита витамина В 12, железа или кровопотери, например, при обильных менструациях у женщин или скрытом кровотечении. Увеличенное количество эритроцитов, с другой стороны, может быть вызвано высокогорной болезнью у людей, находившихся в горах на длительное время, где воздух разрежен. Это адаптивный механизм и не является патологией. Высокий уровень эритроцитов также может указывать на наличие проблем с дыхательной, кроветворной или сердечно-сосудистой системой, поэтому, получив результаты анализа, важно обратиться к специалисту, чтобы предотвратить возможные проблемы.
Ретикулоциты - это молодые клетки, которые выполняют функцию "заготовки" для старших клеток. Они появляются в кровотоке со скоростью, которая может помочь врачу оценить работу костного мозга, почек и крови пациента.
Уровень ретикулоцитов в норме составляет 0,2-1,92% у взрослых мужчин и 0,2-2,07% у женщин. Высокий уровень ретикулоцитов может быть как нормой, так и отклонением от нее. Например, при потере больших объемов крови повышенный уровень ретикулоцитов может считаться нормой. Однако, при отсутствии таких условий, высокий уровень ретикулоцитов может указывать на наличие таких заболеваний, как гемолитическая анемия или малярия. У пациентов с онкологическими заболеваниями повышение ретикулоцитов может также говорить о метастазах в костный мозг.
С другой стороны, снижение уровня ретикулоцитов может свидетельствовать о проблемах с почками или костным мозгом, а также на истощение этих органов вследствие продолжительного эритропоэза. Иногда это может указывать на метастазы в костном мозге. Однако, спрогнозировать, как это отразится на ретикулоцитах - уменьшение или увеличение их уровня - и в какой части костного мозга может произойти метастазирование опухоли, невозможно.
Скорость оседания эритроцитов (ESR) — это показатель, который описывает, как быстро эритроциты оседают. У женщин до 50 лет должно быть 20 мм/час или меньше, а у женщин старше 50 лет — 30 мм/час. У мужчин до 50 лет это значение должно составлять 15 мм/час или менее, а после 50 — 20 мм/час. Если скорость оседания эритроцитов повышена, это может указывать на токсическое воздействие, анемию, наличие воспалительного процесса или кровотечения.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) является показателем того, насколько эритроциты насыщены гемоглобином. В норме это значение составляет от 300 до 380 г/л. Снижение показателя MCHC может указывать на дефицит железа или талассемию, а повышенное значение может быть связано с дефицитом витамина B12 и фолиевой кислоты в организме.
Основная функция тромбоцитов (PLT) заключается в остановке кровотечения путем образования тромба. Нормальный уровень тромбоцитов составляет от 180 до 320 × 10 9 /л. Повышение количества тромбоцитов может указывать на наличие травмы, инфекционного процесса, злокачественной опухоли или некоторых других заболеваний. Однако этот показатель может временно повыситься и затем вернуться к нормальным значениям. Пониженное число тромбоцитов может указывать на наличие острых или хронических заболеваний, инфекционных заболеваний, аутоиммунных процессов, токсического воздействия, дефицита витамина B12 и фолиевой кислоты, а также лейкоза. Важно также помнить, что на уровень тромбоцитов влияют некоторые лекарственные препараты. Пациенты должны обязательно сообщать своему врачу обо всех лекарствах, которые они принимают, чтобы установить правильный диагноз.
Количество лейкоцитов (WBC) в организме играет важную роль в поддержании здоровья и иммунитета. Этот параметр позволяет врачам определить, насколько успешно происходит борьба организма с инородными веществами, вирусами, патогенами и токсинами. Хотя нормальный уровень лейкоцитов может немного различаться в зависимости от возраста пациента (см. таблицу ниже), обычно он составляет 4,5-11,3 × 10 9 /л.
Если количество лейкоцитов снижено, это может быть признаком ряда заболеваний, в том числе заболеваний крови, вирусных инфекций, увеличенной селезенки или химиотерапии. Высокий уровень лейкоцитов, в свою очередь, может указывать на наличие острой бактериальной, грибковой или вирусной инфекции, а также на тяжелые кровотечения и другие состояния.
Лимфоциты (LYM) являются основными строительными единицами иммунной системы. Обычно уровень лимфоцитов в крови взрослого человека должен быть в пределах 1,2-3,0 × 10 9 /л. Повышенное количество лимфоцитов, как правило, говорит об инфекционном заболевании разного рода. Низкий уровень лимфоцитов, в свою очередь, может указывать на иммунную или почечную недостаточность, хронические заболевания и длительный прием кортикостероидов.
Лейкоцитарная формула также является важной для определения заболеваний, инфекций и онкологических процессов. Путем анализа соотношения различных видов лейкоцитов между собой, врач может получить ценную информацию о состоянии иммунитета и здоровья пациента.
Если уровень нейтрофилов в крови выше установленной нормы (47-72% от общего числа частиц данного класса), это может указывать на различные заболевания. Среди них инфекционные, включая синусит, ангину, бронхит, пневмонию и др., воспалительные, такие как артрит и панкреатит, хронические нарушения обмена веществ, инфаркт и даже наличие злокачественной опухоли. Если же количество нейтрофилов понижено (нейтропения), то это может свидетельствовать о присутствии инфекционных заболеваний, таких как брюшной тиф, грипп, бруцеллез, корь, краснуха, а также о недавнем лечении радио- или химиотерапией или приеме противовирусных препаратов.
Нормальное соотношение эозинофилов (EOS) в крови к общему числу частиц составляет 1-5%. Однако, если уровень эозинофилов выше установленной нормы, это может свидетельствовать о наличии аллергии, паразитарной инвазии, инфекционных заболеваний, таких как скарлатина, туберкулез и др., злокачественных опухолей, а также заболеваний кроветворной системы, включая лейкоз. Уровень эозинофилов в крови может быть понижен при отравлении тяжелыми металлами, сепсисе или начале воспалительного процесса.
Нормальный уровень базофилов в крови здорового человека составляет не более 1% от общего числа клеток. Если количество базофилов повышается, это может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как нефроз, гемолитическая анемия, ветряная оспа, гипотиреоз, хронический миелолейкоз, болезнь Ходжкина, лекарственная или пищевая аллергия, прием гормональных препаратов, язвенный колит или удаление селезенки.
Моноциты ответственны за поглощение умерших клеток и бактерий. Если уровень моноцитов повышается, это может указывать на такие заболевания, как ревматоидный артрит, сифилис, мононуклеоз, туберкулез и другие инфекционные заболевания. Однако при приеме кортикостероидов или после тяжелых операций может наблюдаться понижение уровня моноцитов.
Интересный факт заключается в том, что роговица глаза не имеет кровеносных сосудов и получает кислород непосредственно из воздуха через клетки и растворенный в слезах. Роговица должна быть абсолютно прозрачной, чтобы хорошо выполнять свою функцию.
Фото: freepik.com