Вы утром, пока кофе уже варится, летите в ванную комнату и радостно думаете о грядущем дне, полном встреч и открытий. Однако один взгляд на себя в зеркало вас сразу же подводит, ведь угревая болезнь (или акне), бич молодости, может ухудшить вам настроение. К сожалению, акне не только для подростков, но и для тех, кто перешагнул порог сорока лет, все еще является проблемой. Итак, давайте разберемся с причинами акне и способами их борьбы.

К таким факторам, как городской воздух и питание фаст-фудом, можно отнести ускоренную работу сальных желез и повышенную нагрузку на кожу, что делает этот недуг всевозрастным. Но это именно в подростковом и начале постподросткового периодов происходит активное усиление проблемы на коже лица, а иногда и на других частях тела, в результате гормональных всплесков.

Статья: Почему появляются прыщи на лице и какие виды угревой сыпи бывают?

В большинстве случаев, появление прыщей на лице связано с гормональными перестройками в организме. В подростковом периоде уровень гормонов находится на максимуме, что обычно сопровождается высыпаниями на коже лица. Даже тонкая и проблемная кожа не способна устоять против таких изменений и обязательно пострадает.

Гормональная перестройка может также случаться у женщин во время беременности, определенных фазах менструального цикла, а также при определенных эндокринных проблемах у взрослых людей. Некоторые лекарственные препараты, специфика работы и даже вдыхаемый воздух – все это может стать патогенным фактором угревой болезни. Даже новорожденные могут иметь состояние, сопровождающиеся акне, которое называется гормональным кризом.

Окислившиеся кожные салы на поверхности поры являются причиной развития запоров. Как результат, образуется белый или черный прыщ. Если пробка формируется в верхней части поры, тогда это открытый комедон, который проявляется на поверхности кожи легко удаляемым бугорком, наполненным жидкостью. Закрытый комедон, соответственно, находится глубже в поре, и проявляется на коже как плотный белый шарик под названием жировик. Если в такой комедон попадает инфекция, тогда развивается папула, которая является полноценным прыщом и вызывает болезненные ощущения при пальпации, его цвет может варьироваться от красного до синюшного. Пустула может быть первичной и образовываться из папулы. Она отличается от последней наличием гнойного содержимого, которое выходит на поверхность прыща белой точкой. Папулы и пустулы обычно называют "красными прыщами", а узловато-кистозные прыщи – это тяжелая форма пустул, которые уже не единичны, а образуют конгломераты, проникающие глубоко в дерму, они связаны между собой свищевыми протоками, и довольно болезненны. Требуют серьезного системного лечения.

Молниеносные прыщи являются самой тяжелой формой угревой болезни и сопровождаются обширными участками поражения угревой сыпью, гипертермией, мышечными и костными болями, изменением лейкоцитарной формулы крови. Она требует немедленного медицинского вмешательства.

В зависимости от вида высыпаний выделяются четыре степени тяжести угревой болезни, которые делятся на первую, вторую, третью и четвертую степени. В первой степени поражена одна область лица (например, лоб или подбородок). Высыпания в виде комедонов, изредка — папулы и пустулы. Во второй степени поражена большая поверхность лица, есть прыщи на теле, качественный состав угрей тот же, что и при заболевании первого уровня: комедоны, единичные папулы и пустулы. В третьей степени помимо комедонов много папул и пустул, ярко выражен воспалительный процесс и возможна гиперемия (покраснение, зуд) кожи, а в четвертой степени - самые крупные и синюшные прыщи, которые проникают глубоко в слои дермы и оставляют глубокие атрофические рубцы на коже.

Кроме перечисленных факторов, генетическая составляющая также имеет значение при определении степени угревой болезни. Производство кожного сала и возможность развития себореи зависит от того, какая толщина кожного покрова у заболевшего.

Таблица 1. Классификация угрей (причины появления и виды)

Таблица 2. Интенсивность и зона распространения акне при различных типах кожи в период пубертата.

Как бороться с первыми признаками акне

При обсуждении профилактики угревой сыпи мы необходимо разделять две первые легкие стадии акне. Категорически не рекомендуется самостоятельно бороться с узловато-кистозными, фурункулами и молниеносными прыщами, так как это может привести к серьезным проблемам кожи и даже к сепсису в редких тяжелых случаях.

Однако, когда легкие формы акне еще не развились, профилактика заболевания может быть лечением самостоятельно. Главное - делать это правильно, поскольку любое раздражение пузырьков может привести к их разрастанию. Косметологи настоятельно запрещают самостоятельно выдавливать прыщи или компедоны, так как это может привести к образованию новых более сложных прыщей, а также атрофических рубцов, которые причиняют больше проблем, чем легкие стадии акне, которые можно излечить без побочных эффектов на кожу. В целом, специалисты рекомендуют:

• пересмотреть свое питание в период наибольшей активности сальных желез, исключив жирную, сладкую и богатую простыми углеводами пищу;
• уделять больше внимания гигиене рук и лица, что способствует, если не полному исчезновению прыщей, то как минимум их нераспространению из-за внешних факторов;
• регулярно использовать антисептические маски и кремы, которые защитят поры от проникновения грязи, пыли и бактерий, которые и запускают воспалительный процесс.