Рентген легких или флюорография? Показания к проведению, особенности исследований и оценка их безвредности
Каждый человек хочет быть уверен в том, что его здоровье в порядке и он не страдает от никаких заболеваний. Как показывает практика, как врачи, так и их пациенты стремятся избежать негативных последствий, связанных с заболеваниями, что делает диагностические процедуры очень востребованными. Особенно благодарны доктора со всего мира, а также их подопечные Вильгельму Рентгену за его открытие, которое позволяет сегодня проходить рентгено- и флюорографические исследования для своевременного обнаружения и предотвращения возможных заболеваний.
Рентген легких – что это и как отличается от флюорографии?
Рентгенография – это наиболее распространенный метод диагностики всех видов заболеваний легких. Она применяется гораздо чаще, чем компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Принцип получения рентгеновского снимка предельно прост: изображение на пленке создается за счет пучка лучей, исходящих из лучевой трубки аппарата, проходящих через тело пациента в различной степени. В свою очередь, флюорография, применяемая исключительно на территории России, представляет собой устаревший метод, где на пленку запечатлевается изображение с рентгеновского аппарата. Создание таких снимков происходит с помощью проходящего через человеческий организм излучения.
Разрешение рентгеновского экрана на снимке позволяет определить текущий статус мягких тканей, воздушных полостей и костей. Этот метод может быть применен в обзорном режиме, когда необходимо рассмотреть легкие в целом, или прицельно, когда исследуется фрагмент органа. Магнитно-резонансная томография работает на основе магнитного поля, и хотя она безопасна для здоровья человека, процедура достаточно дорогостоящая и имеет множество ограничений в применении. Стоимость компьютерной томографии значительно выше, чем рентгенографии, в 3-4 раза, и в связи с более сильной дозой излучения, применяется она гораздо реже, обычно при уточнении диагноза.
Изображения, полученные методами МРТ и КТ, гораздо более информативны, чем рентгеновские снимки, но оба этих метода не рекомендуются для профилактических целей. В целом, при изучении состояния легких рентгенография является самым рациональным и доступным методом.
Часто люди путают в своих представлениях рентген и флюорографию, и считают, что это одно и то же. На самом деле, флюорография – это устаревший метод, который широко применяется только в России. Создание таких снимков происходит с помощью проходящего через человеческий организм излучения. Тем не менее, исследованиями было доказано, что четкость новейших моделей флюорографов значительно меньше, чем у рентгеновских аппаратов, и поэтому он не в состоянии выявить многие проблемы, связанные со здоровьем легких.
Проведение рентгеновского исследования может назначаться врачом как для получения общей картины о состоянии здоровья дыхательной системы пациента, так и для постановки и уточнения диагноза при таких заболеваниях, как пневмония, плеврит, злокачественные новообразования, туберкулез, бронхит и другие.
Если пациент жалуется на симптомы, такие как длительный кашель, сильная одышка, боль в груди, хрипы в легких, то вероятней всего он будет направлен на рентген. Кроме того, для граждан России есть обязательное профилактическое обследование легких. Согласно законодательству, некоторые категории людей должны проходить рентген или флюорографию раз в полугодие, такие как работники роддомов, военнослужащие, ВИЧ-инфицированные, лица, перенесшие туберкулез, осужденные, а также те, кто контактирует с больными туберкулезом. Также группы лиц, для которых обязательно ежегодное обследование, это больные тяжелыми хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, язвой желудка и т.д.), мигранты, беженцы и переселенцы, работники детских учреждений различной направленности.
Кроме того, для обычных граждан требуется проходить флюорографию не реже, чем раз в два года, и лучше заменить ее на рентгенографию для более точных результатов. Однако не все могут проходить профилактическое обследование: детям до 15 лет и женщинам в период беременности рентген подвергается только в крайних случаях, когда угроза жизни и здоровью от возможного заболевания существенно превышает вред от излучения.
Вопрос о вредности рентгеновского излучения и флюорографии для легких давно волнует людей. Известно, что рентгеновское излучение может негативно влиять на функционирование организма, вызывая необратимые изменения крови и онкологические заболевания при больших дозах. Однако, по данным исследований, при рентгене легких облучение колеблется в пределах 0,03-0,3 мЗв за одну процедуру, что сравнимо с количеством радиации, получаемой человеком за период около двух недель в обычной жизни.
При проведении флюорографии облучение выше приблизительно в два-пять раз, но никакого критичного воздействия на организм не происходит. Максимально допустимая годовая доза радиации для человека не должна превышать 150 мЗв, и лишь при превышении этого порога возрастает риск онкологических заболеваний.
Стоит отметить, что рентгеновское излучение может нанести существенный вред растущему организму, поэтому беременным и детям рентгенографию проводят только в крайних случаях, по направлению врача.
Однако, чем качественнее оборудование, тем точнее результат и меньший уровень радиации воздействует на тело. Поэтому, чтобы снизить негативное влияние исследования на организм, стоит обращаться в клиники с современным оборудованием.
Интересно, что рентгеновское излучение используется не только в медицине, но и при проверке пассажиров на входе в зону посадки в аэропорту. Доза получаемого облучения в этом случае составляет 0,015 мкЗв. Однако, ученые говорят, что пассажиры также подвергаются большей радиации во время полета, из-за естественных особенностей пребывания на высоте.
Как часто нужно делать рентген легких? И как проходит сама процедура?
Для проведения процедуры рентгенографии легких не требуется какой-то особенной подготовки. Достаточно прийти в специальный кабинет и следовать инструкциям врача или лаборанта. Обычно медицинский работник просит раздеться до пояса, снять украшения с области груди и убрать длинные волосы вверх. После этого посредством специального защитного фартука пациента закрывают репродуктивные органы и область живота. Затем пациент становится между лучевой трубкой и принимающим устройством. Рентгенолог попросит вас глубоко вдохнуть и задержать дыхание на время воздействия лучей, то есть 1-2 секунды. В случае, если вы не будете двигаться, снимок получится резким и четким. Разница между обзорной и прицельной рентгенографии не сильно заметна, однако при последней врач может попросить вас встать определенным образом, прижаться к источнику излучения под конкретным углом для лучшей видимости органа. Общее время проведения процедуры не превышает нескольких минут.
Рекомендуется проводить обследование легких не реже, чем один раз в два года. Люди, относящиеся к группам риска, должны обследоваться чаще, раз в полугодие или в год. Максимальное ограничение на частоту рентгенографии – две процедуры в год, если рассматривать профилактику заболеваний. Для уточнения диагноза и наблюдения за заболеванием, количество обследований определяет лечащий врач. В случае некоторых тяжелых патологий может потребоваться проведение нескольких процедур в неделю.
В настоящее время медики все чаще используют рентген легких для диагностики различных заболеваний бронхолегочной системы. Такой метод эффективен для выявления раковых опухолей, туберкулеза, грибковых инфекций, воспалений легких и инородных тел. Однако, следует отметить, что рентгенография не является универсальным методом для диагностики патологий. Например, для выявления патологий костей и суставов используется компьютерная томография, а наличие опухоли размером меньше 1 мм можно определить с помощью МРТ.
Главная цель проведения процедуры - получить рентгеновский снимок, который поможет врачу поставить верный диагноз и назначить лечение. Однако, диагностику изображения должен проводить только профессиональный рентгенолог. Он на основе оттенков затемнений и просветлений, интенсивности линий и их оттенку определяет состояние внутренних органов. Так, затемнения разного диаметра с четкими границами указывают на рак легких, а крупные тени с размытыми краями – на грибковые, сердечно-сосудистые заболевания, пневмонию. Для туберкулеза характерны интенсивные линии легких и множество мелких затемненных участков.
Качество получаемого снимка напрямую зависит от аппарата, печатного материала и статичности позы пациента во время проведения анализа. В зависимости от предполагаемого заболевания, делают один или два снимка, чаще всего – вид спереди.
Таким образом, рентгенография легких – это простая диагностическая процедура, позволяющая убедиться в отсутствии многих опасных заболеваний или, при необходимости, поставить правильный диагноз и отследить ход лечения. Специалисты однозначно рекомендуют выбирать рентген вместо флюорографии, поскольку такой метод диагностики является более точным и безопасным.
Фото: freepik.com